لووفلوکساسین با نام تجاری تاوانکساز دسته داروهای آنتی بیوتیک از گروه فلوروکینولون ها می باشد.. قرص تاوانکس (Tavanex) برای درمان بسیاری از بیماری های باکتریایی مورد استفاده قرار می گیرد. قرص تاوانکس به گروهی از آنتی بیوتیک ها (چرک خشک کن ها) به نام کینولون ها تعلق دارد. این گروه دارویی موجب توقف رشد باکتری ها می گردد.
قرص تاوانکس ضد باکتری وسیع الطیف است که بر روی باکتری های گرم مثبت و گرم منفی هوازی و برخی بی هوازی های حساس به دارو موثر است. قرص تاوانکس به عنوان درمان خط اول پروستاتیت باکتریال توصیه شده است.
توجه: به یاد داشته باشید که آنتی بیوتیک ها از قبیل همین دارو برای درمان عفونت های ویروسی نظیر سرما خوردگی و همچنین آنفلوانزا کاربردی ندارند و نه تنها موجب بهبود آن ها نمی گردند بلکه استفاده از آن ها در عفونت های ویروسی می تواند موجب تقویت سایر باکتری های بدن و دشوار گردیدن درمان سایر عفونت های باکتریایی می گردد.
موارد مصرف قرص تاوانکس
قرص تاوانکس خوراکی برای درمان عفونت های باکتریایی استفاده می شود.
این عفونت ها عبارتند از:
-ذات الریه
-عفونت سینوس
-بدتر شدن برونشیت مزمن
-عفونت های پوستی
-عفونت مزمن پروستات
-عفونت های دستگاه ادراری
-پیلونفریت (عفونت کلیوی)
-سم زدایی استنشاقی
-طاعون
مکانیسم اثر قرص تاوانکس
قرص تاوانکس یک ترکیب باکتریسید است که از طریق مهار آنزیم توپوایزومراز II ( یا DNA ژیراز) و توپوایزومراز IV ، همانندسازی، ترمیم DNA را مهار می کند .
فارماکوکینتیک
قرص تاوانکس پس از مصرف خوراکی ، بسرعت و بخوبی از دستگاه گوارش جذب می شود و بطور گسترده ای در بافت های بدن توزیع می شود. مقادیر کمی از لووفلوکساسین متابولیزه شده و عمدتا بصورت تغییر نیافته از طریق ادرار دفع می شود .
*نیمه عمر دارو حدودا 6 تا 8 ساعت است.
نکات مهم در هنگام مصرف قرص تاوانکس
- قرص تاوانکس معولا برای یک بار در روز تجویز می شود.
-شما بایستی این دارو را مطابق نسخه خود مصرف نمایید و از افزایش یا کاهش این دارو بدون نظر پزشک خود جدا خودداری نمایید.
- قرص تاوانکس را نباید همراه با غذا یا با معده پر مصرف کرد.
-حداقل 2 ساعت قبل و 2 ساعت بعد از مصرف لووفلوکساسین، از خوردن مکمل های ویتامین و مینرال حاوی آهن یا روی خودداری نمایید.
-حداقل 4 ساعت قبل یا 2 ساعت بعد از مصرف لووفلوکساسین، از خوردن آنتی اسید های حاوی منیزیم، آلومینیوم و سوکرالفات خودداری نمایید.
-توصیه می شود در طول درمان، مایعات فراوان بنوشید.
- قرص تاوانکس را در ساعت دقیق مصرف نمایید و دوره درمان را کامل کنید.(کوتاه نمودن دوره درمان و قطع زودهنگام این دارو می تواند موجب عود عفونت باکتریایی شما گردد.)
-مصرف قرص تاوانکس ممکن است باعث خواب آلودگی یا گیجی شود. توصیه می شود تا مشخص نشدن اثر دارو از رانندگی و سایر اموری که نیاز به هوشیاری دارند، پرهیز نمایید.
-توصیه می شود در طول درمان با این دارو، از قرار گرفتن در معرض نور خورشید خودداری نمایید.
-در صورت ایجاد واکنش های آلرژیک، دارو باید بلافاصله قطع شود و به پزشک خود اطلاع دهید.
-در زمان استفاده از قطره استریل چشمی دارو لووفلوکساسین،نباید از لنز های تماسی استفاده شود زیرا ممکن است مواد نگهدارنده دارو روی لنز های تماسی نرم تاثیر بگذارد و لنز بی رنگ شود.. حداقل 15 دقیقه بعد از مصرف قطره، نباید لنز را در چشم قرار داد.
-عدم بهبودی بیماری بعد از چند روز از شروع مصرف دارو با پزشک مشورت نماید .
روش مصرف قرص تاوانکس :
مقدار دز مصرفی شما که از سوی پزشک تجویز میگردد بستگی به چند عامل دارد :
1-نوع و شدت بیماری که شما از قرص تاوانکس برای درمان استفاده می کنید.
2-سن شما
3-وزن شما
4-دیگر شرایط پزشکی شما ممکن است ( مانند آسیب کلیه )
به طور معمول، پزشک شما درمان را با دوز کم شروع می کند و در طول زمان آن را تنظیم می کند تا به دوز مناسب برای شما برسد .
سپس در نهایت کوچکترین دوز را تجویز می کنند که اثر مورد نظر را فراهم کند.
اطلاعات زیر توصیف دوزهایی هستند که معمولا استفاده می شوند یا توصیه می شوند.
با این حال، مطمئن شوید که دوز مصرفی پزشک را برای شما تجویز کند. دکتر شما بهترین دوز را با توجه به نیازهای شما تعیین خواهد کرد.
میزان دز مصرفی برای بیماران pneumonia ( ذات الریه ، سینه پهلو ، دارای التهابات ریوی ):
برای افراد بالغ ( زیر ۱۸ سال ) : قرص تاوانکس برای افراد زیر ۱۸ سال بدون تجویز پزشک اکیدا ممنوع است .
برای افراد بالغ ( ۱۸-۶۴ سال ) :پنومونی بیمارستانی (پنومونی در بیمارستان بستری شده ): ۷۵۰ میلی گرم هر ۲۴ ساعت به مدت ۷ تا ۱۴ روز مصرف می شود.
پنومونی به دست آمده در خارج از بیمارستان : ۵۰۰ میلی گرم هر ۲۴ ساعت به مدت ۷ تا ۱۴ روز مصرف می شود و یا ۷۵۰ میلی گرم هر ۲۴ ساعت به مدت ۵ روز مصرف می شود.
*دوز شما بستگی به نوع باکتریایی که باعث عفونت شما می شود.
برای افراد مسن ( بیشتر از ۶۵ سال ):در افراد سالخورده مدت زمان بیشتری لازم است تا ماده عملکرد خود را یگزارد و جتما با پزشک مشورت گردد ..
روش و مقدار مصرف قطره استریل چشمی لووفلوکساسین:
قطره استریل چشمی 0.5 %: 1 تا 2 قطره در چشم عفونی هر 2 یا 4ساعت یکبار تکرار شود.
قطره استریل چشمی1.5 %: 1 تا 2 قطره در چشم عفونی هر 30 دقیقه یا 2 ساعت یکبار تکرار شود.
قرص تاوانکس در زمان بارداری
مصرف قرص تاوانکس در دوران بارداری تنها زمانی مجاز است که استفاده از آن اجتناب ناپذیر می باشد. در صورتی که شما حین استفاده از این دارو باردار شده اید یا قصد بارداری دارید، موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید و با وی درباره مصرف این دارو مشورت نمایید.
تا کنون گزارشی از زیان بار بودن قرص تاوانکس بر نوزاد یا شیرخوار گزارش نشده است. به طور کلی شیردهی در این دوران توصیه نمی گردد. اما در صورتی که قصد شیر دهی به فرزند خود را دارید موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.
عوارض جانبی قرص تاوانکس
هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر،ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.
CNS: سردرد، سرگیجه، بی خوابی، کابوس های شبانه، توهم، ترمور، آتاکسی، تشنج، خواب آلودگی، ضعف، خستگی، بی اشتهایی، افسردگی
CV: طپش قلب، فلوتر دهلیزی، اکتوپی بطنی، سنکوپ، افزایش فشار خون، آنژین صدری، سکته قلبی، ایست قلبی-تنفسی، ترومبوز مغزی
Derm: راش، خارش، کهیر، حساسیت به نور، کاندیدیاز پوستی
GI: تهوع، اسهال، استفراغ، خشکی دهان، یبوست، طعم نامطبوع در دهان
Other: درد مفاصل، درد پشت، تنگی نفس
هشدار ها در خصوص قرص تاوانکس
-بی خطری و کارایی مصرف در کودکان کمتر ۱۸ سال ثبت نشده است.
-محدودیت مصرف در سالخوردگان گزارش نشده است.
-بیماری مغزی و ستون فقرات شامل سفتی سرخرگهای مغزی بیماریهای صرع یا سایر حملات تشنجی را افزایش می دهد.
-باعث اختلال در کنترل میزان قند خون می گردد.
-بیماریهای کلیه به دلیل کاهش دفع لووفلوکساسین از بدن اثرات این دارو ممکن است افزایش یابد.
-برادیکاردی این دارو باعث آریتمی قلبی می شود.
-هیپوکالمی (کاهش پتاسیم خون) این دارو باعث آریتمی قلبی و طولانی شدن فاصله QT می شود.
-لووفلوکساسین ممکن است باعث درد ، التهاب ، پارگی تاندون شود.
تداخلات دارویی تاوانکس
به تمامی بیماران توصیه می شود قبل از مصرف داروی خود تمامی داروهای خود را به پزشک خود نشان دهند. برخی از داروهایی که ممکن است با این دارو تداخل نمایند عبارتند از:
انسولین و داروهای مصرفی دیابت :
حتما هنگام استفاده از انسولین با پزشک خود مشورت کنید و زمان استفاده مرتب قند و فشار خون خود را کنترل نمایید .
وارفارین :
در صورت وجود خون ریزی در بدن شما ممکن است این دارو اثرات مخربی از خود نمایان سازد لذا با پزشک مشورت نمایید .
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs):
مواد مخدر مانند ایبوپروفن و ناپروکسن ممکن است خطر تحریک و تشنج سیستم عصبی مرکزی را افزایش دهد. قبل از شروع مصرف لووفلوکساسین، قبل از اینکه تشنج داشته باشید، به پزشک خود بگویید.
تئوفیلین :
ممکن است علائمی از قبیل تشنج، فشار خون پایین و ضربان قلب نامنظم ناشی از افزایش سطح تئوفیلین در خون شما باشد. اگر این داروها را با هم مصرف کنید حتما قبل از آن به پزشک خود اعلام نمایید .
داروهایی که میتوانند اثر قرص تاوانکس را کم کنند :
هنگامی که این دارو ها به همراه قرص تاوانکس یا همان قرص لووفلوکساسین مصرف گردد ممکن است اثر قرص تاوانکس را کم و یا بی تاثیر نماید :
سوکرالفت، میادانوسین، مولتی ویتامین و مکمل ها مانند قرص فارماتون ، آنتی اسیدها یا سایر داروها یا مکمل هایی که شامل منیزیم، آلومینیوم، آهن و روی می توانند سطوح قرص تاوانکس را کاهش داده و از کارکرد آن جلوگیری کنند.
* قرص تاوانکس را دو ساعت قبل یا دو ساعت پس از مصرف این داروها یا مکمل ها مصرف کنید.
شرایط نگهداری قرص تاوانکس
- قرص تاوانکس را دور از دسترس کودکان نگهداری نمایید.
- قرص تاوانکس را در دمای زیر 30 درجه سانتیگراد نگهداری شود.
- قرص تاوانکس را دور از نور و رطوبت نگهداری نمایید.
اشکال دارویی لووفلوکساسین
-ویالهای تزریقی ۵mg/ml و ۲۵mg/ml
-قطره چشمی ۰.۵ و ۱.۵ درصد
-قرص های ۲۵۰ و ۵۰۰ و ۷۵۰ میلی گرمی
منبع : مجله اینترنتی پادرا